Paciente varón de 13 años, concurre a la realización de una tomografía Cone Beam indicado por su odontólogo por una posible pieza dentaria retenida. A la evaluación de la radiografía panorámica (Figura 1) se observa una imágen radiolucida en zona coronal de Pd 47, unilocular, de bordes definidos e hiperdensos que se extiende y proyecta entre Pd 48 y Pd 46. En los cortes axiales (Figura 2) observamos que es una imágen pericoronaria, redondeada que envuelve a la la Pd 47 que genera adelgazamiento y expansión de la tabla ósea vestibular. En los cortes sagitales (figura 3) se evidencia que no provoca abombamiento de las tablas libres, y no altera ,modifica o se relaxiona actualmete con del conducto dentario inferior.
COMENTARIOS:
En las imágenes 3D observamos de forma didáctica la Pd 47 con sus estructuras adyacentes. Signos imagenológicos sugerentes de un Quiste Dentígero. (figura 4 y 5).
El Quiste Dentígero es una lesión odontogénica benigna infrecuente que aparece en pacientes jóvenes, a menudo como una lesión radiolúcida de aspecto quístico unilocular en asociación a un diente no erupcionado.
El diagnóstico radiológico de un Quiste Dentígero es
sencillo, pero hay que saber diferenciarlo de un folículo dental hiperplásico el espacio
folicular normal mide de 3 a 4 mm desde la superficie del esmalte
hasta el borde la lesión, cuando se sospecha de un Quiste dentígero éste tiende a medir más
de 5mm. El Quiste Dentígero puede envolver la corona de un
diente permanente, la corona de un diente supernumerario, odontoma y rara vez a un
diente temporal.
Su aspecto de casco de astronauta envolviendo la corona de un diente, es característico y patognomónico.
Colaboración: Técnica Radióloga Natalia Lopez