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Caso N° 79: Ameloblastoma

Paciente: Masculino, 51 años.    

Motivo de consulta: Evaluar características que podrían corresponder a un Ameloblastoma.

Estudio solicitado: Cone Beam


​En la fig. 1 en una vista panorámica se observa lesión hipodensa predominante en zona posterior derecha del cuerpo mandibular, multilocular con apariencia similar a “pompas de jabón”, la hipodensidad es marcada con márgenes parcialmente definidos con desplazamiento del conducto dentario inferior y desplazamiento de las piezas dentarias asociadas (ver fig. 2, corte tangencial). 

​En la fig. 3, en una vista axial se visualiza ausencia de tabla ósea vestibular y reabsorción radicular significativa de la pieza dentaria 46 (ver fig. 4, corte transaxial).

​La lesión ocupa una porción significativa del cuerpo mandibular, con una extensión que involucra tanto el aspecto vestibular como lingual del hueso, sin provocar expansión pero si adelgazando y saliendo de la tabla vestibular a la altura de pd 47. 

​Estos casos se debe realizar diagnóstico diferencial con un Queratoquiste.


COMENTARIOS:

El ameloblastoma es un tumor odontogénico benigno pero localmente agresivo, que se origina en las células del epitelio que forma el esmalte dental (ameloblastos). Aunque es benigno, el ameloblastoma tiende a crecer de manera expansiva y puede causar daño significativo a las estructuras óseas circundantes si no se trata adecuadamente.

- Tipo de tumor: Benigno, pero localmente agresivo.

- Origen: Se desarrolla a partir de las células del esmalte dental (ameloblastos).

- Ubicación: Principalmente en la mandíbula, especialmente en la zona de molares y ángulo mandibular.

- Crecimiento: Lento, pero expansivo, puede causar deformidad facial.

- Radiografía: Aparece como una lesión radiolúcida, frecuentemente multilocular (con aspecto de "burbujas de jabón").

- Síntomas: Generalmente indoloro, pero puede causar desplazamiento de dientes y reabsorción radicular.

- Diagnóstico: Confirmado mediante biopsia y tomografía computarizada (CBCT) para evaluar su extensión.

- Tratamiento: Resección quirúrgica amplia para evitar recurrencias.

- Pronóstico: Bueno con cirugía adecuada, pero tiene alta tasa de recurrencia si no se extirpa completamente.


Colaboración: Licenciada - Tec. Radióloga Lopez Natalia

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Caso N° 78: Supernumerario