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Caso N°: 65: Geminación Dentaria

​Paciente masculino de 8 años asiste al centro de imágenes por derivación de su odontólogo, para la realización de una tomografía CONE BEAM Maxilar Superior, como diagnostico para descartar presencia de pieza dentaria supernumerario.

​Como resultado de la tomografía observamos en vista panorámica, (Ver imagen 1) que se presenta en boca piezas dentarias temporales como permanentes.

  ​Al realizar un barrido de control en el estudio se descarta la presencia de piezas dentarias supernumerarios y si se observa en zona anterior posible GEMINACION DENTARIA en donde: se observa a Pd 21 con su conducto (Ver Imagen 2) y por cara mesial-palatino el dentículo que presenta también en su interior un conducto secundario (Ver imagen 3 y 4), ambos terminan y  formando 1 solo conducto radicular final(Ver Imagen 5)  obviamente 1 sola pieza dentaria.

​La importancia de la Cone Beam para estos casos, donde el profesional pudo haber intentado sacar esa pieza dentaria pensando que era un supernumerario y pudo haber lesionado a la Pd 21.

 

COMENTARIOS:

​La geminación es una anomalía anormal de desarrollo de los tejidos duros del diente, derivada del intento que hace un germen dental por dividirse; la caracteriza una invaginación provocada por la formación incompleta de dos dientes. Como característica puede presentar dos coronas total o parcialmente separadas, con una sola raíz y un solo conducto radicular (o 2 conducto que terminan en 1 sola raíz).

  ​En la geminación, el número total de dientes es normal. Su prevalencia es poco frecuente y más común en la región maxilar anterior.

​Las anomalías dentales han sido clasificadas en diferentes grupos: anomalías de volumen, de número, de forma, de posición y por unión. La Geminación está clasificado entre las de UNION, esta puede ser parcial o total; dependiendo de la invaginación en la corona y/o de la raíz, se determinará el grado de división, y si afecta dentina, esmalte o pulpa.

​Muchas veces puede suceder de que esta patología se confunda con Fusión dental, que es otro tipo de alteración morfológica, caracterizado también por la formación de un diente clínicamente ancho. Se puede mencionar como característica diferencial entre ambas el que en Geminación dentaria demuestra solamente un canal radicular con una ancha cavidad pulpar.

 

Colaboración:  Tec. Radióloga,  Pintos Roxana Elizabeth.


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Caso N° 64: Quiste Radicular