Paciente masculino de 66 años acude al centro a realizarse una tomografía sector de piezas dentarias 13 a 23. Al realizar se observa una imagen hipodensa, que se extendía más allá de pieza dentaria 23, por lo que se decidió realizarle una tomografía de maxilar superior total para visuarlo mejor.
Luego realizad la imagen se puede visualizar en la panorámica (FIG. 1) una imagen circular delimitada y corticalizado, cuyo interior se observa hipodenso. Se expande desde porción radicular de pieza dentaria 12 hasta porción radicular de pieza dentaria 25. En las imágenes axiales se puede visualizar que se expande hasta seno maxilar izquierdo, provocando abombamiento de tabla vestibular y palatina, también se observa levantamiento del piso sinusal y del piso nasal. Inclusive su presencia puede provocar o ser la cusante del engrosamiento de la mucosa sinusal (Sinusitis de origen odontogénica) (FIG. 2 y FIG. 3). También se observa en cortes transaxiales reabsorción radicular de dichas piezas dentarias (12 a 25) (FIG. 4). Compatible con quiste radicular/peripical.
COMENTARIOS:
Los quistes radiculares son los quistes mas corrientes
en el maxilar, son de tipo odontogénico e inflamatorios, son lesiones que
aparecen por degeneración pulpar y pueden ser provocados por procesos de caries
o traumatismos.
Mayormente afecta a los varones. Su
diagnóstico depende de los hallazgos del examen clínico, radiográfico e
histopatológico, y dependiendo su tamaño pueden muchas veces ser confundidos con otras patologias, pero la inspección municiosa de las imágenes siempre nos orientan a su posible diagnóstico.
Colaboración: Técnica Radióloga Silva Rosa.