Paciente femenina de 36 años de edad acude a la consulta para la localización de un canino retenido. (Figura 1). Se procede a la realización de una Cone beam debido ala complejidad del caso observado.
En la figura 1 se observa a la pieza 63 en boca, pd 23 retenida, con su eje de erupción inclinada hacia pd 21. Además se observa imágenes radiopacas vinculantes a piezas dentarias.
Se realiza Cone Beam para realizar un diagnóstico mas exhaustivo, con presencia de múltiples dentículos en el maxilar superior lado izquierdo, ubicados en zona de pieza 22-25, rodeados por un halo radiolúcido que ocasiona la retención de la pieza 23.
En los cortes axiales (figura 2) observamos como esta entidad se encuentra equidistante entre ambas tablas óseas en relación de contacto con el tercio medio radicular de Pd 22 y Pd 25, con su eje de erupción por encima de pd 21 y vestibular.
En los cortes sagitales (figura 3) se visualiza a la pieza dentaria 23 retenida con su eje de erupción hacia vestibular y con su porción coronal impactando en porción radicular de Pieza dentaria 21. Además, se observa una posible reabsorción radicular de la pieza dentaria 22. En las imágenes sagitales se pueden ver 3 dentículos de diferentes tamaños con sus estructuras dentarias bien diferenciadas y organizadas.
En las reconstrucciones 3D vemos los signos topográficos y ubicación de las mismas.
COMENTARIOS:
Los odontomas son los tumores ontogénicos benignos más prevalentes. Son tumores odontogénicos mixtos, compuestos por una mezcla de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas, comprenden tejido pulpar, esmalte, dentina, cemento, de aspecto normal pero con una estructura generalmente defectuosa o de denticulos.
Colaboración: Técnica Radióloga Natalia Lopez